今天的週會滿有趣的，有些是炒冷飯和一些小的收獲的就不在本Blog贅述(像是resuscitative thoracotomy)，重點是這個新的chairman's panel時間。原本這時間是J大的Chair在唱獨角戲配合幾個intern演出，自從resident director換人後有些改變，所以今天這時間改成一個panel在台上討論，好幾位資深和資淺的主治醫師們在台上分享他們的Differential和處理的原則。今天的case比較偏向medical legal issue，國情不同也不拿出來長篇大論，主要是這樣型式的會議滿有意思的，也許大家可以考慮試試…2009年10月16日 星期五
JHU ED 週會筆記 101609
今天的週會滿有趣的，有些是炒冷飯和一些小的收獲的就不在本Blog贅述(像是resuscitative thoracotomy)，重點是這個新的chairman's panel時間。原本這時間是J大的Chair在唱獨角戲配合幾個intern演出，自從resident director換人後有些改變，所以今天這時間改成一個panel在台上討論，好幾位資深和資淺的主治醫師們在台上分享他們的Differential和處理的原則。今天的case比較偏向medical legal issue，國情不同也不拿出來長篇大論，主要是這樣型式的會議滿有意思的，也許大家可以考慮試試…
2009年10月12日 星期一
Cheating death
平常上下學(班)都是聽NPR，一方面關心美國生活一方面練英文。
今天fresh air訪問的Dr. Sanjay Gupta是個神經外科醫師，寫了一本新書叫"Cheating death"(要翻成欺騙死亡嗎？)。上電台講了幾個hypothermia治療的個案；第一個是個年輕女孩，在低溫下環境DOA(還沒搞清楚現在叫什麼名字)，反正就是medics也沒有看到任何vitals, 不過按照hypothermia的原則，他們並沒有在現場declare death(這是美國paramedic可以做的事)，也沒有在現場回溫就送到醫院。到院後也沒有太多Aggressive的治療，病人還是沒有任何vitals，遵照hypothermia的流程，緩慢的回溫(不好意思，因為這是public radio，他沒給太多細節)，沒有給任何iv fluid(因為會跑到extracellular)，後來病人不止活了過來，還考上醫學院，到救活她的醫院服務。不過這本書另外的重點是deep coma的病人，什麼時候才要放棄他們？當然，聽到熱血是因為這個hypothermia 的治療很多research在進行，而這樣的field才是我想要做的…
有興趣的人可以從下面的連結去聽聽這段訪問…
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