3/9/2006
Here I am, Hopkins
After days of complaining about the boring waiting, I finally feel the pressure.
Lots of information and knowledge jump into my brain, GTPCI (Graduate Training Program for Clinical Investigation), PCR, new colleagues, and new places. The dream comes true, and I will have to treasure them and pay more attention on that great time.
Will I be able to stay one more year? Will I be able to pursue the PhD degree? I can't enter Hopkins initially by the MPH, and that's also one reason I'm afraide applying to the PhD degree directly previously. But while getting orientated in the lab, I really don't have confidence hanging around the"lonely" lab like Adrian in U of Penn. Let's see, maybe once I really enter the PhD of GTPCI or do some lab job, we'll find out can I do it or not.
Let's go, KFC!!
3/7/2006
Baltimore, dangerous and beautiful
我也是千百個不愿意，偷得浮生兩日閒…
我們台灣人的性格到這裡一定都會變成工作狂…而是改不掉的急性子…
因此這兩天排給我的"other professional and personal issues"
就變成沒有辦法消受的沒來由的假期了…
還有一堆事沒做，但也都是急不來的…
駕照，車子，degree的apply…
以我這種急性子，放在這裡一定是發霉自行爆破的…
不過，來美國這麼多次，我學到的就是要有耐性…
總之，這幾天還沒有真正開始進辦公室和orientation，
光是和幾個台灣同學們聊聊就覺得之前的等待是值得的…
做research在這裡不是光會念書就好的，
如何活躍的思考，不斷的challenge自己和老闆的任何想法，
如何把人際處理的好，了解他們相處的方法，
才是會成功的，才是我老闆先前從email就電我的地方 …
加油吧，CGMH來的老狗…
3/6/2006
美利堅，我終於來了…
| 美利堅，我終於來了… |
| 多年等待果然值得， 覺得當時apply的另一間UAB氣勢就是輸了hopkins一截… 當然講這樣的話還是外行人一個就是了… 首先，在機場忙亂的reload我的行李並且付了800元超重費後， 到這裡因為眾多親切的台灣人幫忙， 讓我一點都沒有感受到壓力… 可能，等我都搞定這些煩人的程序再拖一個禮拜後， 老闆開始assign工作給我，才會有壓力了吧… 很怕和台灣同學講的，我們asian在此都是勞工… 不過，我老闆叫我還要去學校修課的事，至少我覺得還很有誠意… 加油了… 不過，這裡東西真的好貴啊… 各位猜猜看我照片裡的午餐多少錢啊？ |
3/2/2006
出發前的燥動
烏龍出國進修記一波接著一波，
真是高潮迭起，誰也不知道下一幕會有什麼新劇碼出來？
測驗耐心吧，我想。也好，我少的就是耐心…
出國前幾天，突然又有個叫不出名字的秘書告訴我：
"Dr. Chen, 請帶你的大學成績單或寄過來，沒有的話你所有的程序都不能開始…"
天啊，半年過去了，都沒人告訴我申請個fellow還要成績單？
搬林口的宿舍時也只看到一個破裂信封的成績單，當時申請MPH用的…
結果只好昨天再跑一趟台中搞定它了…能怎麼辦呢？
請各位繼續收看老狗的烏龍美國進修團的後續發展…
會不會飛機在那裡又Delay了呢？很有可能喔…
2/23/2006
再一次的delay？未知的未來？
今天，才又知道我又得到再一次的delay，
由於旅行社小姐忽略，我訂的機票又得要再一次的delay，
雖說正好配合我"未告知我他即將出門"的老闆，他正好在我剛到那幾天要出去開會…
(真又再次被打擊覺得不受重視，他老大老早就知道我何時要去了，也不講一下)
我也可以趁幾天時間把沒整好或要加購的東西買買再去，
還是再次被我未來老闆和我魚雁往返的email氣的有點吐血…
也沒啥啦，不過就他不斷提醒我，
"我們的系統很大，大家都很忙，要有耐心喔"
我想我去的前幾個月一定是個foreign body，
加上語言再怎樣都得要再適應一下…
我是會有心理準備的，
當時也是想不管再怎樣在那裡看到的study也好，臨床也好，都是前進我們十幾年的規模…
只有提醒自己要有耐心，要好好表現了。
這樣的挑戰也大的多，這是原本自己所選擇的路子的。
加油吧，KFC!
2/14/2006
大勢底定
終於把最傷腦筋的房事搞定了，其他的事都是小的事情了…
開始進入最後倒數的兩週，最後倒數的八班…
雖然在國內還有很多事值得去做…(怎麼之前出不去前啥都沒得做悶得要命？)
不過要拋下一切出去闖了…
看著前仆後繼的主任，同事…
背後的涼意還是慢慢昇起…
美利堅，我來了!!
2/10/2006
前進美利堅之前…
還有好多事等著去做，
日子比原本出不了國更加忙碌，
不過一切的努力比較有個底，比較會有值得的感覺。
但還是很多事要想辦法了解，
從學校的課程和學位是否是我能拿到，
能不能找到一個起碼的棲身之所，
是不是可以有效率運用兩年的時間？
要不要買個好車可以帶回來開的？
好多的決定和未知，
日子離開穩定和平靜還滿不習慣的，
不過，也是因為如此，在自己還沒有老去前來做這些也才做得來…
一切都不是什麼問題，在最後終於能夠前往一償宿願，什麼都值得了。
1/12/2006
我心愛的零
心愛的菱啊，
我們要有一段時間不能見面了，
我的vaio裡滿滿是我們這段時間存下的美好回憶，
你不要擔心我，要快點來找我喔…
US, 我來了
終於在前天收到我要的ds2019文件，
馬上就可以去辦visa了，
一塊大石頭終於落地。
但是，事情底定後，就是要認真準備出國的事了，
要跟得上進度，要馬上進入狀況才好!
1/4/2006
做為一個醫者的成就感…
看著電視上跑的一些醫療新聞…減肥，停經葯…
和今天下了班仍然興奮的心情…
做為一個醫者，我知道我有不能，
我知道生命的終點不是我能決定，
但對於我可以幫助，我很快樂…
今天一上班就一個58歲看起來像68歲，
身上一堆病的病人被推進去插管，
推進去我跟著進去，一看agonal breathing(瀕死呼吸)
再一看monitor根本快沒heart rate了，後來真的asystole
開始CPR，打bosmine和atropine，
打完rocuronium後牙還是咬的很緊，
只好拿出bronchoscope來on了，
本來覺得找不到，但一閃神就看到cord了，快速插下去…
後來找到家屬他們才說明清楚，決定不要再進一步的急救…(DNR)
到底是完成Procedure的成就？
還是最後仍然送他一程的感慨？
12/5/2005
另找出路…
開始另外找尋適合的研究場所了，
心情急也是沒有用…
這頭懸在一個不確定的線上，
另一頭還是要努力生活…
如何解決臨床工作的難處…
其實這個問題在這幾年一直反覆的思考過，
每一次出現也是在心中沒有開放的心態下去看病人，
所以我才常講"病人永遠是對的"，
返校宣傳時也跟學弟妹說:"長庚的病人最多，所以老師最多…"
臨床上的不確定性是困難也是挑戰，
永遠反過來想事情的思考模式反而是另一種人生的挑戰，
不管是工作還是生活中…
反而把這件miss想得開心了…
臨床工作的難處…
前天才抓到一個別人放掉的ppu，
昨天就被別人抓到我不想puncture的SAH…
頭痛一個月，Neuro門診因為脖子硬做ct，
做完另一個醫師打了unspecific psychosis,
還是頭痛脖子痛，屁股痛腳痛…
沒理由說服他們和自己做LP，
現在CT又容易被申複…
後一班的人做了打電話通知我，心理很不是滋味…
11/9/2005
真的還要再有耐心下去嗎？
今天又接到美國來的mail，我的某個contrast又沒簽名，visa根本還沒開始跑… 我實在不知道那個又叫某amy的秘書寫什麼我寄去ups的信中的contrast沒簽名， 我只知道上回寄DHL去的信，我趕著寄去，9月26日DHL就查得到已經到JHU去了… 到今天，11月9日，又收到這個惱人的mail… 我真的沒有耐心？這樣的人是不是不能做好study？ 今天耐不住性子，馬上又寫mail回去罵那頭的Dr. Rothman， 真不是我要說，大家都很快就出發去美國和英國了，只有我在這裡枯等… 還要等多久呢？ 真不是我沒有耐心，所有的人都在問我什麼時候要去？我只能回答：不知道了… 我真的不知道，能不能去美國了… 生活都亂了，也許，過了三十，該好好想想自己到底要做什麼？ 就算他們真的收我，也只是去晃個兩年，兩年結束，回到台灣，還是要想想要做什麼… 算算，只有一半的日子可以過，花時間生氣？花時間等待？不如開始過想過的日子吧… 想要每天都充實，不難啊… 每天都充實，就是我一直想過的，更快速的擺脫這些束縛，我就真的是長大了。
8/19/2005
人生觀的改變？
最近幾年來，
自己經過一些週遭人生命的轉折，
母親在四年前因Cx CA過世，
祖母在去年因為difficult diagnosed Diastolic heart failure & complication過世。
最近幾個月來，看到身邊同事和朋友得到不同的malignancy開始介入他們的人生。
做這一行的，本來就知道人類的脆弱，
如果我是下一個得到癌症的醫生，我會怎麼做？
人永遠沒有辦法預估老天要給我們多少時間在這個世上過日子，
每天都是要知道自己在做什麼，
每天都要喜悅的活著，
每天都要在值得的生活裡過著。
知道人的盡頭反而是更能珍惜老天給我們的每一天，不是嗎？
希望我的朋友們能走出這樣的陰霾，
畢竟，他們比我們還有福氣，
知道自己的盡頭何時會來臨，
知道自己該在什麼時候做完想做的事，
也算在年輕時知道人生最後一堂課的震撼。
不過，還是沒有辦法不為他們感傷，
為什麼老天找的是他們？
昨晚得了今生第一次蕁痲疹，
老天是在告訴我，
該開始珍惜自己的身體了？
7/18/2005
破了sony的迷思…
剛買不到三個月sony筆記型電腦的硬碟無預警的掛了，
一直以為mij的品質有保障，
所以膽敢在美國買了覺得比較便宜許多的sony，
結果還是得花一樣的錢，更多的麻煩…
7/16/2005
調整上班的心態？
幾天前上班又跟病家吵架，許一個生日願望要不再讓自己隨便生氣…
今天上班就遇到了考驗，好幾個難搞的病家…
第一個是個腎結石的家屬…
"你們醫師是怎麼看病的，也只開個止痛葯而已!!"
"小姐，之前門診前開口服葯讓結石能排出也是正常的，不須要一開始就準備開刀啊"
家屬在大呼小叫，病人倒是滿臉陪笑…
我看了看電腦，"他開了兩包葯，第二包就是要幫忙排石的葯啊"
結果她沒答腔，隔了兩秒，"你們醫師又沒有講清楚!!"
後來還是叫他們準備打針驗小便和照片子，
"先生，我幫你作個超音波"，忍住氣還是要好好解決…
"不要了，我們不要這麼大牌的醫師看，去聖保祿看"
"可以啊，反正那裡的醫師也是從長庚過去的…"
第二個病人是個偏頭痛的病人，
家屬也是一直來找，
解釋一下，告訴他打點滴對偏頭痛非但沒有幫忙，還會惡化…
好不容易想要結帳回去了，
最後還是說要打點滴，沒辦法，愛打點滴的台灣人，還是答應他要打了…
小姐們正忙著，大約五分鐘過去而已，沒處理到，
結果他跑進來，"我們不要打了"…
問他為什麼，"反正你們也不打"，調頭就走…
但是晚上我女友打來，倒是又發了她脾氣，
我自認處理的ok，但聽她講完兩句，卻對她說的話火了起來…
到底什麼時候修養才會變好呢？
7/10/2005
樂團演出…
這個是去年在石門庫的演出…
還不錯的回憶…
魔術很好看…
出國進修…
出國的事放在心裡很久了…
因為很想去，
沒有跟人討價還價…
雖然心裡知道有人出錢會比較放心在那裡…
老闆從一年前就跟我說：
"你出去回來可能沒位子喔…
你出去回來會沒薪水喔…"
所以他不支持我出去？
別科的人在面談時問他：
"我們科都全額補助，那你們呢？"
錢錢錢…
沒錢萬萬不能…
6/28/2005
心力交猝…
最近壓力大，
倒不是上班那種體力，
但也是上班的心理壓力。
我一直相信以我的作型態，
以後一定高血壓心臟病死去，
前幾天又跟一個酒醉的病人家屬幹上了…
準備學會，準備出國，跟別人吵架…
我的女友這時候也加入了…
昨天跟我說要分手。
心力交猝…
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